张艳芬代表：

您提出的关于推进社区居家养老服务的建议收悉。该建议由银川市民政局承办。在接到代表的建议后，我局组织人员就做好建议办理工作进行调研论证，制定了办理方案，于5月22日召开银川市民政局建议提案专题部署会，研究通过指定由养老服务科负责办理落实。办理过程中，于8月24日与提建议的代表进行了电话沟通，深入了解了有关情况，听取了代表对办理工作的意见和要求。办理结束后，告知并征求了代表对办理结果的意见，经我局局长审核同意，现将办理情况答复如下：

一、基本情况

截至2022年底，银川市户籍总人口214.5万人，60周岁及以上户籍老年人口34万人，占总人口的15.8%。享受低保老年人口1.18万人，占老年人口数的3.4%，其中低保边缘老年人1029人；计划生育特殊困难家庭老年人口1095人，占老年人口数的0.3%。失能（部分失能）老年人口3.2万人，占老年人口数的9%。

全市建设并投入使用的养老机构共33家(含自治区直属机构3家），设置床位9106张,其中护理型床位5171张，占总床位的56.78%,在建未运营养老机构床位数3230张，建成后每千名老年人将拥有养老床位36张。六个县（市）区均建有一所具备县域服务功能的养老服务中心，覆盖率100%。改造街道（乡镇）级综合养老服务中心39个，乡镇（街道）区域养老服务中心覆盖率75.5%。全市居家养老服务站有295个，社区老年人助餐点（社区食堂）91个，老年活动中心162个，老年人日间照料中心102个，已建城镇社区居家养老服务设施占社区的100%，居家养老服务实现全覆盖。

二、完善领导体制和工作机制方面

银川市委、市政府高度重视养老服务发展工作，积极应对人口老龄化，全面放开养老服务市场，坚持养老事业与产业并举，着力构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，持续推进养老一体化发展，努力实现老人养老服务有保障。我市先后被列为全国第五批居家和社区养老服务改革试点城市、全国城企联动普惠养老专项行动试点单位。银川市积极贯彻落实党中央、国务院的决策部署，加快推进居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系建设，初步实现了从保障特困人群向保障全体老年人养老的转型，从重视机构建设向居家社区机构协调发展的转型，从补缺型、碎片化、单一化向体系化、制度化、多元化的转型。

不断健全完善政策体系。银川市先后制定出台《银川市人民政府办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（银政办发〔2018〕64号）《银川市新建住宅小区配建养老服务设施建设移交与管理办法》（银政办发〔2020〕92号）《银川市推进养老服务高质量发展的实施方案》（银政办规发〔2021〕7号）等多个政策性文件，编制《银川市养老服务设施布局规划（2021-2035）》《银川市“十四五”养老服务体系发展规划》《银川市加快健康养老产业发展实施方案》，建立由市政府分管副市长任组长，市政协包联副主席任副组长的带队包抓工作机制，由市民政局、卫生健康委双牵头，市发改委、财政局、人社局、自然资源局、医疗保障局、各县（市）区政府等33个部门组成市级工作专班协同推进，明确工作任务，以四个责任清单压茬推进，为养老服务业快速发展提供政策支撑和保障。基本形成了党委领导，政府主导，人大和政协监督，以民政局为主体,以社区（村）为基础，职能部门各尽其职，社会广泛参与的养老服务工作机制，为提升养老服务工作水平提供了有效的组织保障。

三、财政资金支持方面

2021-2023年，累计争取自治区、市资金7078.72万元用于政府购买养老服务项目、养老服务机构设施安全性和护理能力提升、居家适老化改造等居家和社区养老服务投入。占一般公共预算支出的0.07%，预算执行率100%。进一步提高经济困难家庭中重度失能老年人福利保障水平，2022年为165名符合条件的经济困难家庭重度失能老年人按照低保家庭每月1000元、低保边缘家庭每月500元标准发放护理补贴共181.2万元，切实解决经济困难家庭中重度失能老年人的养老护理保障问题；落实普惠高龄津贴制度，截至目前，为全市6154名80岁以上高龄低收入老年人，发放1-7月份补贴资金2278.63万元，为7756名新增普惠80岁以上老年人发放1-7月份高龄津贴487.44万元，累计发放2766.07万元，惠及全市13910位高龄老人。开展居家适老化改造项目。2021以来共投入资金617万元，完成695户特殊困难老年人居家适老化改造。持续开展政府购买养老服务。市财政每年安排预算资金300万为有需求的城乡困难老年人购买养老服务，定期对留守、空巢老年人进行巡访，通过为各类困难老年人提供助洁、助医、助乐、助餐等服务，居家养老服务质量不断提升。每年安排预算资金240万元运营补助资金保障社区老年人服务设施运营。

注重品牌打造，全力打造养老服务产业链提档升级。强化政企联动。积极开展城企联动普惠养老专项行动，争取中央预算内扶持资金8598万元，新增普惠养老床位4299张，成功打造宁夏塞上鸿儒颐养院、银川市隆光金萃芳庭康养中心、银川市桃李春风养老康复中心等一批医康养服务机构，持续扩大普惠养老服务有效供给，进一步激发社会资本参与养老服务积极性。发挥品牌效益。与北京幸福颐养、北京光大汇晨等全国知名养老服务品牌深度合作，为老年人提供多样化、多层次的产品和服务，西夏区幸福颐养院成功创建国家级服务业标准化试点，进一步辐射带动社区养老服务机构提档升级。

四、养老服务综合体建设方面

全面落实《银川市新建住宅小区配建养老服务设施建设移交与管理办法的通知》（银政办发〔2020〕92号），确保新建居住（小）区按每百户不少于30平方米标准配建社区养老服务设施，并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步移交。落实《银川市养老服务设施布局规划》，将项目指标向人口老龄化程度高的辖区及老旧城区倾斜。整合资源，探索利用农村闲置的学校、厂房、村委会办公场所、村集体用房，发展农村互助养老，完善城乡养老服务设施，2023年投入300万元完成30家社区食堂提升改造。充分利用已有的乡镇敬老院、乡镇卫生院、老年养护院等政府投资建设的养老、医疗卫生机构（项目），通过资金支持、签订协议、加挂牌子，在设施和人员配备上补齐短板，在服务质量上对照提高，联动乡镇范围内老饭桌、农村幸福院等养老服务设施，发展为具备全日托养、日间照料、上门服务、区域协调指导等综合功能的乡镇（街道）层面的区域养老服务机构，实现居家、社区和机构三位一体的综合服务功能。2023年在全市建设8个街道（乡镇）综合养老服务中心。

五、政策落实方面

深化家庭医生签约服务，探索由健康云管家的专业健康管理师团队联合家庭医生和医疗专家团队组成1+1+N的模式，利用互联网平台开设家庭医生直播义诊直播间活动，与老年人零距离互动，打破传统就医壁垒，突破空间场景限制。同时，与银川南风医生互联网医院合作开展慢病健康管理，结合互联网医保政策，为慢病老年患者提供线上线下结合的院外监测、家庭健康指导、在线咨询问诊、线上医保报销、送药上门等服务。银川市65岁以上老年人居民建档24.57万人，建档率93.93%；规范健康管理老年人10.71万人，签约老年人11.24万人。

出台《银川市“十四五”养老服务体系发展规划》、《银川市推进养老服务高质量发展的实施方案》等文件，构建老年人能力与需求评估体系，开展有需求的老年人评估活动。结合经济发展情况和老年人对养老服务的基本需求、建立基本养老公共服务清单；精准发放基本养老服务补贴1500万元、高龄低收入老年人生活补贴、重度残疾护理补贴、经济困难失能失智老年人护理补贴覆盖率达到100%。