吴建文委员：

您提出的关于加强完善银川市基层医疗机构的提案收悉。该提案由市卫健委和财政局联合办理，市卫健委在接到委员提案后，组织人员就做好办理工作进行调研论证，制定了办理方案，于4月23日召开主任办公会议研究通过，指定由基层卫生与老龄健康科负责办理落实。办理过程中，分别于5月25日、8月22日约见了委员，深入了解了有关情况，听取了委员对办理工作的意见和要求。办理结束后，告知并征求了委员对办理结果的意见，经章玉明主任审核同意，现将办理情况答复如下：

一、基本情况

银川市现有基层医疗卫生服务机构369个，其中：乡镇卫生院36个，村卫生室209个，城市社区卫生服务中心22个，社区卫生服务站102个（市辖三区城市社区卫生服务机构95个，其中，政府及公立医院举办69个，占比72.6%，厂矿和企事业单位医疗机构转型1个，占比1%，社会力量承办25个，占26.4%），建成社区医院1个（碧水蓝天）县域医疗分中心4个（闽宁、望远、崇兴、金贵），共有医疗卫生服务机构工作人员3779人，其中，城市社区服务机构2003人，乡镇卫生院1417人，乡村医生及卫生员359人。

二、工作进展情况

（一）依托优质医疗卫生资源，完善社区卫生服务体系。一是依托公立医院举办，促进优质资源下沉。市辖三区城市社区卫生服务机构有政府及公立医院举办、厂矿和企事业单位医疗机构转型和社会力量承办三种举办形式，其中，政府及公立医院举办69所，占72.6%，厂矿和企事业单位医疗机构转型1所，占1%；社会力量承办25所，占26.4%，通过专家下社区坐诊、带教等方式提升基层卫生服务能力，促进分级诊疗。二是填平补齐社区服务体系空白。按照《关于印发宁夏回族自治区城市社区卫生服务中心建设工作方案的通知》（宁卫发〔2020〕299 号）和15分钟便民生活圈要求，目前社区卫生服务中心建设存在缺口，到2025年，银川市应设置社区卫生服务中心34个，已设置22个，在建5个（兴庆区2个），待建7个，银古路社区卫生服务中心已完成2-4层内墙拆除，朔方路社区医院已完成主体工程建设，玉皇阁北街社区卫生中心主体钢架结构已完成，灵武市镇河塔社区卫生服务中心已开工建设，贺兰县花园路社区卫生中心主体已封顶；文昌路和阅海万家E社区卫生服务中心1-5标设备已完成招标采购。三是积极筹建兴庆区胜利街社区卫生服务中心。联合市机关事务局、自治区老干部局对胜利街原干休所房产进行了实地踏查，拟与兴庆区胜利街道紧密配合，在胜利街区域内另外选址进行筹建，同时做好项目前期准备工作，积极争取银川市发改委列入2024年建设项目，填平补齐兴庆区社区卫生服务体系，方便辖区百姓就近就便看病就医。

（二）建立政府投入长效机制，科学核定社区医务人员总量。银川市目前实施基层卫生机构人员岗位和备案制管理，市政府出台《银川市全面建立城市社区卫生服务工作保障机制实施方案》，建立“6+2”政府投入长效机制。根据每所社区卫生服务机构的工作职责和服务人口数量及特点，科学合理确定社区卫生服务中心和社区卫生服务站的岗位设置和人员数量，按照6.25万元/人的标准，将人力成本中的60%经费作为基本工资按季度核拨，包括基本工资、五险一金等基础性待遇。40%作为年底绩效考核经费，可用于绩效奖励性工资，年终考核后发放。2023年核定市辖三区城市人口173.7万人，核定备案制岗位1806人，超过了每千人口1名基层医务人员。

（三）促进优质资源下沉，优化社区人员队伍结构。一是建立“统招统聘”机制，城市社区服务机构多数由自治区属和市属公立医院延伸举办，通过统一的人才招聘和职称评聘，持续优化年龄结构和专业结构。截至目前，专业技术人员40岁以下占比达70%，本科及以上学历人员占总人数的56.7%，初级职称占45%，中级职称占22%，副高职称占11%。通过千名医生下基层等项目，根据受援乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构的实际和需求，帮助受援单位开展特色技术服务，通过临床教育、手术示教、疑难病历讨论等形式开展帮扶活动，为基层培养技术骨干和学科带头人，2023年选派186名以上自治区、银川市和县级医院医师下基层支援百余家基层医疗机构开展新技术，新业务，已对2023年县乡医务人员能力提升项目资金进行了下拨，正在组织培训。继续实施好乡村医生培养计划，认真落实好自治区基层卫生人才能力提升培训项目，采取线上线下相结合的方式，继续对全科医生、骨干医师、骨干乡村医生开展技术培训，组织技能大比武活动，提升基层卫生服务能力，2023年将按照自治区指标任务继续培养30名以上基层医生。二是与市委政研室联合开展调研和座谈，《形成了关于进一步加强基层医疗卫生服务体系建设的实施意见》初稿，明确政府保障机制按照上年度事业单位人员平均工资予以核定，该草拟稿正在座谈征求意见，拟以市委、市政府文件印发后督促落实。

下一步我委将主动担当“强首府”战略卫健职责，持续推进健康银川建设，加强优质医疗资源均衡布局，补齐基层医疗卫生短板，推进医药卫生体制改革，全力建设黄河流域区域医疗中心城市，让更多群众共享高品质健康生活。

                                   银川市卫生健康委员会

          2023年8月25日