银川市人民政府办公厅关于印发2017年银川市市属城市公立医院综合改革及院长年薪绩效考核方案的通知 

　　市城市公立医院综合改革领导小组各有关单位，市属各医院： 

　　《2017年银川市市属城市公立医院综合改革及院长年薪绩效考核方案》经市政府研究同意，现予印发，请认真遵照执行。 

　　                         银川市人民政府办公厅   

　　                            2017年6月20日    

　　2017年银川市市属城市公立医院综合改革 

　　及院长年薪绩效考核方案 

　　为促进我市公立医院健康发展，推动我市市属城市公立医院改革向纵深发展，根据《银川市属城市公立医院综合考核管理办法（试行）》和《银川市市属城市公立医院院长年薪制绩效考核办法（试行）》制定本方案。 

　　一、工作目标 

　　通过综合改革考核，推动医院内部管理激励与约束机制的创新，将政府的领导责任、保障责任、管理责任及监督责任落实到位，推进、落实医改政策，兑现公立医院薪酬总额费用，破除公立医院逐利机制，引导医院公益性办院方向，逐步实现医院管理的规范化、标准化、专业化、精细化和信息化发展，更好地为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。 

　　二、考核对象 

　　市属6家公立医院及其院长。 

　　三、考核时间 

　　2018年1月。 

　　四、考核组及成员 

　　在银川市城市公立医院综合改革领导小组的领导下，由市城市公立医院综合改革医院管理委员会及其办公室负责组织对市属公立医院的综合改革考核，成立市属公立医院综合改革考核工作组，成员由市城市公立医院综合改革领导小组有关单位人员组成，对医院进行综合改革考核和院长年薪绩效考核。 

　　五、考核原则 

　　（一）坚持注重实效，公开、公正、客观的原则。 

　　（二）坚持以公益性为导向，把维护群众健康权益放在第一位的原则。 

　　（三）坚持激励性原则。 

　　（四）坚持以定量考核为主，兼顾定性考核的原则。 

　　六、考核方法和内容 

　　（一）市属城市公立医院综合改革考核采取年度考核与日常考核相结合、定性和定量相结合的办法，从党建、精神文明、党风廉政与行风建设、医改工作成效、医疗质量与医疗安全、价格及医保政策落实、健康银川促进、服务评价、财政及资产运营管理、附分项等十个方面对市属医院进行评估。 

　　（二）院长年薪绩效考核采取年度一次性考核方法，运用本医院年度综合改革考核结果，将考核成绩的70%作为院长考核评价的主要赋分内容，同时将院长履行管理医院的职责及主要指标完成情况、市委组织部门对院长年度考核结果直接运用、额外附分项（加减分项）等三方面纳入年度考核进行综合评价。 

　　（三）根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医院管理评价指南（2008年版）》、《2011年医疗质量万里行活动检查标准》等医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范、指南，制定《银川市市属城市公立医院综合改革考核细则（试行）》（以下简称《综合改革考核细则》）和《银川市市属城市公立医院院长年薪绩效考核细则（试行）》（以下简称《院长年薪绩效考核细则》）。基础分值指标分别为10大类57项和4大类5项，满分均为100分。相关统计指标以卫生计生财务年报和卫生计生统计年报数据及相关部门认定的信息结果为准。 

　　七、工作要求 

　　（一）加强领导，落实责任。各医院要高度重视，精心组织，实行院长负总责，分管院长具体抓，各职能部门分工协作、密切配合、合力推进的良好工作机制。要认真制定本单位实施方案和责任分解考核细则，要确定牵头负责的职能部门，将责任落实到科室，落实到人。 

　　（二）认真负责，客观公正。市属各医院上报和接受考核时，要按规定提供真实、准确的证明资料。负责考核工作的相关部门要提高认识，突出重点，树立大局意识、责任意识和服务意识，坚持认真负责、实事求是、注重实效的原则。在检查指导和考核评价过程中要严守工作纪律，严格考核标准，做到公开公正透明。考核中遇到的问题要及时向市城市公立医院综合改革医院管理委员会办公室汇报。 

　　（三）持续改进，以考促管。为保证工作落实，综合改革考核工作组要提出加强医院管理的工作目标和主要指标，明确考评奖惩办法，要不断完善不同级别、不同类别的医院考核评价指标体系，将医院综合改革考核逐步转入制度化、规范化的常态管理轨道。各业务部门要强化日常督导和检查，持续改进和提高医院管理水平，对于医院存在的过度检查、过度诊疗等不合理的医疗行为要及时发现、早干预、严肃处理。要不断创新工作思路，及时总结工作经验，确保工作目标任务圆满完成。 

　　附件：1.银川市市属城市公立医院综合改革考核细则（市 　一、二、三医院、市妇幼保健院、市中医医院、市口腔医院） 

　      　2.银川市市属城市公立医院院长年薪绩效考核细则